Responsabilidad clínica directa de la Dra. Beatriz Alemany
La Dra. Beatriz Alemany es neurofisióloga clínica, colegiada 282859724. La valoración inicial, la indicación, la planificación del protocolo, las sesiones y el seguimiento de TMS/rTMS son realizados personalmente por ella.
La evolución se revisa periódicamente mediante valoración clínica y medidas objetivas, ajustando el tratamiento cuando resulta necesario. El seguimiento médico y las revisiones están incluidos.
La decisión de iniciar o no el tratamiento se toma tras una valoración individual. Puedes consultar su perfil profesional y actividad clínica y su perfil principal en Doctoralia.
Qué es la TMS y qué significa rTMS
La estimulación magnética transcraneal (TMS, también denominada EMT) utiliza una bobina situada sobre el cuero cabelludo para aplicar pulsos magnéticos dirigidos a determinadas regiones cerebrales. La rTMS aplica estos pulsos de forma repetitiva. Es una intervención no invasiva que habitualmente no requiere sedación.[1]
El objetivo y la estrategia de estimulación dependen del diagnóstico y de la situación clínica. Los resultados de una modalidad o un protocolo concreto no se pueden atribuir automáticamente a todas las formas de TMS.[2][23]
La guía de primera valoración de TMS ofrece una introducción breve al procedimiento.
Cómo se valora y organiza el tratamiento
El tratamiento se plantea de forma individualizada. La Dra. Beatriz Alemany se encarga personalmente de cada fase, desde la primera valoración hasta las sesiones y las revisiones.
Valoración inicial gratuita
La valoración dura aproximadamente 1 hora. Se revisan la situación clínica, los antecedentes, la medicación y los implantes o dispositivos. Beatriz decide personalmente si existe indicación de TMS/rTMS; acudir a la valoración no implica iniciar el tratamiento.
Planificación individual del protocolo
La Dra. Beatriz Alemany define los parámetros y la estrategia de estimulación según cada caso. La planificación permite explicar el objetivo, las alternativas, los riesgos y las incertidumbres relevantes.
Sesiones realizadas personalmente por Beatriz
Cada sesión de TMS/rTMS dura aproximadamente 30 minutos. Durante la estimulación se utiliza protección auditiva y se revisa la tolerancia. La duración puede variar según el caso y el protocolo.
Seguimiento médico y revisiones
La evolución se revisa periódicamente mediante valoración clínica y medidas objetivas. Beatriz realiza el seguimiento y las revisiones, incluidos en el tratamiento, y lo ajusta cuando resulta necesario.
- Curso habitual
- 20 sesiones, ampliables
- Frecuencia habitual
- 5 o 6 sesiones por semana
- Días de sesiones
- De lunes a sábado
Estas cifras describen el esquema habitual de esta consulta. Las veinte sesiones pueden ampliarse según la evolución clínica. El número de sesiones y su frecuencia forman parte del plan individual; no son una dosis universal ni una obligación idéntica para todos los pacientes.
Precio de TMS/rTMS y forma de pago
La valoración inicial es gratuita. El tratamiento cuenta con seguimiento médico y revisiones incluidos, realizados personalmente por la Dra. Beatriz Alemany.
- La forma habitual de pago es abonar las cinco primeras sesiones y después pagar sesión a sesión.
- El paciente paga únicamente las sesiones que realmente recibe.
- Si el tratamiento termina antes por cualquier motivo, no se cobran sesiones no realizadas.
Los 70 € corresponden al precio por sesión. El coste total depende de las sesiones que realmente se realicen, según el tratamiento individualizado y su evolución. Esta tarifa se refiere a TMS/rTMS.
Indicaciones atendidas y nivel de evidencia
La Dra. Beatriz Alemany trata actualmente con TMS/rTMS las doce áreas siguientes, tras valoración individual. Que una enfermedad se atienda en la consulta no significa que todos sus usos tengan el mismo respaldo científico.
La evidencia más consolidada corresponde a depresión mayor. En otras indicaciones el respaldo depende del diagnóstico, la modalidad y el protocolo. Se explican las alternativas y la incertidumbre, sin prometer resultados ni sustituir los cuidados que corresponden a cada enfermedad.
Abre cada indicación para consultar qué se ha estudiado, sus límites y las referencias. Los niveles describen el respaldo de las fuentes citadas. La investigación estudia protocolos concretos; Beatriz define el de cada paciente tras la valoración individual.
Depresión y depresión resistenteRespaldo consolidado para depresión mayor
La rTMS puede mejorar síntomas de depresión mayor en pacientes seleccionados, especialmente cuando los tratamientos previos no han proporcionado una respuesta suficiente o no se toleran adecuadamente.
- Modalidad o contexto investigado
- La investigación incluye rTMS de alta frecuencia sobre corteza prefrontal dorsolateral izquierda e iTBS en protocolos específicos. Cada variante tiene evidencia propia.
- Límites de la evidencia
- El diagnóstico y la valoración individual determinan la indicación. No todos los pacientes responden y esta evidencia no equivale a tratar cualquier desánimo o cualquier trastorno del ánimo. No se garantiza respuesta ni prevención de recaídas.[2][3]
Información asistencial sobre depresión y depresión resistente
AnsiedadMás limitada para ansiedad como diagnóstico principal
Se han observado mejoras de ansiedad asociada a depresión y resultados favorables en ensayos pequeños de ansiedad generalizada con protocolos específicos.
- Modalidad o contexto investigado
- Se han estudiado protocolos prefrontales en depresión con ansiedad y cTBS intensiva sobre corteza parietal posterior derecha en ansiedad generalizada. Son intervenciones diferentes.
- Límites de la evidencia
- La mejoría de ansiedad acompañante no demuestra eficacia para cualquier trastorno de ansiedad, pánico u otra modalidad de estimulación. El objetivo y la incertidumbre se explican según el diagnóstico.[4][5]
Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)Dependiente de la modalidad; resultados heterogéneos
Algunos protocolos específicos han reducido síntomas en ensayos. Un ensayo multicéntrico favorable empleó estimulación magnética profunda, una modalidad distinta de la rTMS convencional.
- Modalidad o contexto investigado
- dTMS sobre regiones prefrontales mediales y cingulado anterior, acompañada de provocación de síntomas; otros ensayos estudian baja frecuencia sobre área motora suplementaria u orbitofrontal. Esto describe investigación, no el protocolo de la consulta.
- Límites de la evidencia
- Los resultados de dTMS no se atribuyen automáticamente a cualquier rTMS y el TOC no equivale a rumiación inespecífica. NICE recomienda este uso en investigación: es una guía británica, no una norma española.[6][7][8]
Información asistencial sobre trastorno obsesivo-compulsivo (toc)
FibromialgiaModerada y dependiente del protocolo
Existen ensayos favorables para reducir dolor y mejorar determinados resultados funcionales como intervención complementaria. El ensayo multicéntrico de 2025 incluyó 101 mujeres.
- Modalidad o contexto investigado
- Alta frecuencia sobre corteza motora primaria; el ensayo reciente incluyó una fase de inducción y mantenimiento. Ese mantenimiento investigado no describe una pauta universal de la consulta.
- Límites de la evidencia
- El beneficio puede variar y no siempre se mantiene a largo plazo: en ese ensayo, el efecto analgésico favorable a ocho semanas se debilitó a dieciséis. No se garantiza mejoría de todos los síntomas ni curación.[9][10]
Dolor neuropático y dolor crónicoRespaldo específico para dolor neuropático; resultados mixtos
Determinados protocolos de estimulación motora han mostrado beneficio en dolor neuropático. También existen ensayos con un resultado analgésico principal negativo.
- Modalidad o contexto investigado
- rTMS de alta frecuencia sobre corteza motora primaria. Un ensayo multicéntrico encontró beneficio con estimulación motora, pero no con la modalidad prefrontal estudiada.
- Límites de la evidencia
- La evidencia no se extiende automáticamente a cualquier dolor crónico, musculoesquelético o visceral. Importan el diagnóstico, la duración del efecto y la necesidad de reevaluar el tratamiento dentro del cuidado global.[11][12]
Información asistencial sobre dolor neuropático y dolor crónico
MigrañaLimitada; distinta según dispositivo y objetivo
Los estudios diferencian el tratamiento de una crisis y la prevención, además de la presencia de aura y el tipo de migraña. Los ensayos preventivos de rTMS muestran resultados heterogéneos.
- Modalidad o contexto investigado
- La guía IHS de 2025 evalúa sTMS de pulso único con un dispositivo específico. Por separado, los ensayos preventivos de rTMS estudian corteza motora o prefrontal; son intervenciones diferentes.
- Límites de la evidencia
- La evidencia de pulso único para crisis con aura no se traslada a rTMS de consulta. No se promete una reducción intensa de crisis ni se equiparan dispositivos o protocolos diferentes.[13][14][15]
Deterioro cognitivoEmergente en enfermedades y protocolos concretos
Se investiga la estimulación en enfermedades diagnosticadas concretas. Un ensayo de 2025 en enfermedad de Alzheimer estudió un protocolo específico durante 52 semanas.
- Modalidad o contexto investigado
- En el ensayo citado se utilizó estimulación personalizada y neuronavegada del precúneo. La investigación fue pequeña y contó con participantes de una extensión de un estudio previo.
- Límites de la evidencia
- Estos resultados no se generalizan a cualquier deterioro, niebla mental ni al rendimiento de personas sanas. No demuestran reversión o prevención de demencia y no describen por sí mismos un diagnóstico o protocolo utilizado en esta consulta.[16]
Fatiga y niebla mentalPreliminar; estudios pequeños sin control placebo
La investigación disponible incluye pequeños estudios abiertos en enfermedades concretas. La fatiga y la niebla mental requieren valorar sus posibles causas antes de plantear un tratamiento.
- Modalidad o contexto investigado
- El piloto de 2025 estudió estimulación de corteza prefrontal dorsolateral izquierda y corteza motora. Ese uso investigado no confirma ME/CFS como diagnóstico atendido ni un protocolo concreto en la consulta.
- Límites de la evidencia
- La fatiga persistente no equivale automáticamente a ME/CFS. Un piloto de quince participantes tuvo cinco abandonos iniciales por tolerabilidad y no incluyó control placebo. No permite prometer alivio general ni mejor rendimiento.[17]
Esclerosis múltipleLimitada y variable según el síntoma
Se han estudiado usos específicos para síntomas como la espasticidad y la fatiga. Hay resultados favorables para algunas modalidades y ensayos discordantes para otras.
- Modalidad o contexto investigado
- iTBS o alta frecuencia sobre regiones motoras para espasticidad; los estudios sobre fatiga utilizan protocolos diferentes.
- Límites de la evidencia
- Un ensayo español no encontró mejoría clínica significativa de la espasticidad. No se afirma modificación de la enfermedad, remielinización ni eficacia para todos sus síntomas; se mantiene el seguimiento neurológico correspondiente.[10][18]
Endometriosis y dolor pélvicoMuy preliminar para rTMS
Un piloto abierto de doce mujeres investigó rTMS para dolor pélvico asociado a endometriosis. El objetivo estudiado es sintomático, no eliminar lesiones de la enfermedad.
- Modalidad o contexto investigado
- El piloto de rTMS empleó estimulación de corteza motora primaria. La investigación de tDCS sobre esa región debe interpretarse por separado.
- Límites de la evidencia
- Un ensayo pequeño de tDCS estudia otra técnica y no valida rTMS. Esta investigación no implica curación ni sustituye la atención ginecológica.[19][20]
BulimiaInsuficiente para eficacia establecida; ensayo negativo
Un ensayo controlado en 47 mujeres no encontró que el protocolo de rTMS estudiado superase a placebo en síntomas bulímicos.
- Modalidad o contexto investigado
- El ensayo citado estudió diez sesiones de alta frecuencia sobre corteza prefrontal dorsolateral izquierda.
- Límites de la evidencia
- La práctica asistencial no demuestra eficacia consolidada para atracones o purgas. El resultado negativo de ese protocolo no permite concluir que cualquier investigación futura será ineficaz. Se requiere atención específica y coordinación asistencial, incluyendo la estabilidad médica y las alteraciones metabólicas o electrolíticas.[21]
Ictus y rehabilitaciónResultados mixtos según fase, función y protocolo
Se estudia rTMS como intervención complementaria para funciones específicas después de un ictus. Los resultados dependen de la lesión, la fase clínica y el protocolo.
- Modalidad o contexto investigado
- La investigación motora estimula regiones del hemisferio afectado o del contrario. Los protocolos de lenguaje estudian intervenciones diferentes.
- Límites de la evidencia
- La guía de 2020 respalda determinados usos, pero E-FIT no encontró superioridad del protocolo motor estudiado frente a placebo con rehabilitación. No se promete recuperación global y no sustituye la rehabilitación.[10][22]
Seguridad, efectos adversos y precauciones
Antes del tratamiento, la Dra. Beatriz Alemany revisa antecedentes, medicación e implantes o dispositivos. Durante las sesiones se utiliza protección auditiva frente al ruido de los pulsos.
Molestias y efectos adversos
Pueden aparecer molestias del cuero cabelludo o contracciones locales, cefalea o mareo. Las convulsiones son infrecuentes, pero constituyen un riesgo que debe explicarse. También se han descrito efectos poco frecuentes como síncope o activación del ánimo. La tolerancia se revisa durante el tratamiento.[1][23][2]
Medicación y antecedentes
La TMS/rTMS puede utilizarse junto a medicación, pero la pauta y los cambios deben revisarse y coordinarse con el profesional prescriptor. Las crisis previas, los antecedentes neurológicos y los cambios de sueño o medicación requieren valoración individual. El embarazo y otras situaciones especiales también necesitan una valoración específica.[23][24]
Implantes y dispositivos
La compatibilidad depende de las características del implante, su posición y las condiciones de estimulación. Los dispositivos cocleares o intracraneales y los materiales próximos a la bobina requieren especial valoración. No puede establecerse la compatibilidad con una clasificación genérica del material.[23]
Actividad después de una sesión
Una intervención no farmacológica también puede tener efectos adversos. La ausencia de sedación habitual no garantiza ausencia de dolor, mareo o limitaciones para conducir o trabajar. La reincorporación a las actividades depende de las circunstancias clínicas y de la tolerancia.[24][23]
Equipo TMS/rTMS y diferencia con tDCS
Para TMS/rTMS se utiliza un equipo MagVenture, de la familia MagPro. Las fotografías publicadas corresponden a equipos reales utilizados en la práctica clínica de la Dra. Beatriz Alemany.
La Dra. Beatriz Alemany también realiza estimulación eléctrica transcraneal por corriente directa (tDCS). La tDCS aplica corriente eléctrica mediante electrodos; la TMS/rTMS utiliza pulsos magnéticos. Son técnicas diferentes y no intercambiables.
Las indicaciones, la evidencia y las precauciones de tDCS se valoran por separado. Su guía de seguridad contempla sensaciones cutáneas, cefalea o fatiga y precauciones técnicas propias. Las indicaciones y la tarifa de TMS/rTMS de esta página no se trasladan automáticamente a tDCS.[25]
Preguntas frecuentes sobre TMS/rTMS
¿La valoración inicial es gratuita y cuánto dura?
Sí. La valoración inicial de TMS/rTMS es gratuita y la realiza personalmente la Dra. Beatriz Alemany. Dura aproximadamente una hora; la duración puede variar según el caso. Sirve para revisar la situación clínica y decidir si indicar o no el tratamiento.
¿Cuánto cuesta una sesión y qué incluye el seguimiento?
Cada sesión de TMS/rTMS cuesta 70 €. El tratamiento es individualizado y el seguimiento médico y las revisiones de la Dra. Beatriz Alemany están incluidos. El coste final depende de las sesiones realmente recibidas; no se establece un precio cerrado universal para todos los pacientes.
¿Cómo se paga y qué ocurre si el tratamiento termina antes?
Habitualmente se abonan las cinco primeras sesiones y después se paga sesión a sesión. El paciente paga únicamente las sesiones que realmente recibe. Si por cualquier motivo el tratamiento termina antes, no se cobran las sesiones no realizadas.
¿Cuántas sesiones se realizan, con qué frecuencia y cuánto duran?
El esquema habitual es de 20 sesiones y puede ampliarse según la evolución clínica. La frecuencia habitual es de 5 o 6 sesiones por semana, de lunes a sábado. Cada sesión dura aproximadamente 30 minutos. El número, la frecuencia y la duración se individualizan; no constituyen una pauta obligatoria para todos los casos.
¿Quién indica el tratamiento, realiza las sesiones y revisa la evolución?
La Dra. Beatriz Alemany, especialista en Neurofisiología Clínica, realiza personalmente la valoración inicial, la indicación, la planificación del protocolo, las sesiones, el seguimiento y las revisiones. La evolución se revisa periódicamente mediante valoración clínica y medidas objetivas, ajustando el tratamiento cuando resulta necesario.
¿Dónde se realiza la TMS/rTMS?
El tratamiento se realiza en la consulta de la Dra. Beatriz Alemany, en Avenida del Rey Juan Carlos I, nº 51, 28915 Leganés, Comunidad de Madrid. La ubicación está en Leganés, en Madrid Sur; no en Madrid capital.
¿Puede combinarse con medicación y qué pasa si hay un implante?
La TMS/rTMS puede utilizarse junto a medicación, pero la pauta y sus cambios deben revisarse con el profesional prescriptor. La Dra. Beatriz Alemany revisa antecedentes, medicación e implantes o dispositivos antes del tratamiento. La compatibilidad de un implante depende de sus características y de las condiciones de estimulación; requiere valoración individual.
¿La TMS/rTMS y la tDCS son el mismo tratamiento?
No. TMS/rTMS utiliza pulsos magnéticos; tDCS utiliza corriente eléctrica directa. La Dra. Beatriz Alemany también realiza tDCS, pero sus indicaciones, evidencia y precauciones se valoran por separado. No son técnicas intercambiables y la tarifa o la organización descritas para TMS/rTMS no se extienden automáticamente a tDCS.
Consulta de TMS/rTMS en Leganés, Comunidad de Madrid
La valoración y las sesiones se realizan en Leganés, en el sur de la Comunidad de Madrid. Esta es la ubicación de la consulta para la información de tratamiento de esta página.
Consulta de la Dra. Beatriz AlemanyAvenida del Rey Juan Carlos I, nº 51
28915 Leganés · Comunidad de Madrid
91 481 02 65
La valoración inicial es gratuita y dura aproximadamente una hora. La indicación se decide personalmente con Beatriz después de revisar el caso.
Referencias científicas e institucionales
Las citas de cada apartado remiten a estas fuentes públicas. Sus resultados se interpretan según la población y la modalidad estudiadas; no acreditan por sí mismos el protocolo de esta consulta ni garantizan una respuesta individual.
- NIMH · Brain Stimulation Therapies
Información institucional sobre estimulación cerebral: funcionamiento de TMS, selección de pacientes y efectos adversos.
- Trapp y cols. · Consenso actualizado sobre TMS para depresión
Consenso respaldado por NNDC, Clinical TMS Society e IFCN. Clinical Neurophysiology. Revisa evidencia, indicación, organización del tratamiento y seguridad. (2025).
- THREE-D · Theta-burst frente a rTMS de alta frecuencia en depresión
Ensayo de no inferioridad entre dos modalidades activas; no es una comparación frente a placebo. The Lancet. PMID: 29726344. (2018).
- Chen y cols. · Síntomas de ansiedad en pacientes tratados por depresión
Resultados de ansiedad acompañante en pacientes con depresión. No demuestran eficacia para todos los trastornos de ansiedad como diagnóstico principal. PMID: 30958907. (2019).
- Bhandari y cols. · cTBS intensiva en ansiedad generalizada
Ensayo pequeño de un protocolo específico sobre corteza parietal posterior derecha; publicación anticipada en 2025 y volumen de 2026. PMID: 40085788. (2026).
- Carmi y cols. · Estimulación magnética profunda para TOC
Ensayo multicéntrico de dTMS con una intervención específica y provocación de síntomas. Sus resultados no se trasladan a cualquier rTMS. PMID: 31109199. (2019).
- Mantovani y cols. · rTMS sobre área motora suplementaria en TOC
Ensayo pequeño de baja frecuencia sobre área motora suplementaria; modalidad distinta de la estimulación profunda. PMID: 19691873. (2010).
- NICE HTG548 · TMS para trastorno obsesivo-compulsivo
Guía británica que recomienda utilizarla en el contexto de investigación para esta indicación. Describe la incertidumbre de la evidencia y no es una norma española. (2020).
- Ensayo multicéntrico de rTMS en fibromialgia
Ensayo de 2025 con 101 mujeres: alta frecuencia sobre corteza motora, inducción y mantenimiento. El beneficio analgésico se debilitó a las dieciséis semanas. PMID: 40087077. (2025).
- Lefaucheur y cols. · Guía de evidencia sobre usos terapéuticos de rTMS
Guía profesional de 2020 con recomendaciones por indicación y protocolo. Incluye dolor neuropático, fibromialgia y funciones neurológicas específicas; no valida cualquier modalidad para cualquier síntoma. PMID: 31901449. (2020).
- Attal y cols. · rTMS en dolor neuropático
Ensayo multicéntrico con beneficio para estimulación de corteza motora, pero no para la modalidad prefrontal estudiada. PMID: 34196698. (2021).
- Mori y cols. · Ensayo de rTMS en dolor neuropático
Ensayo de 2024 cuyo resultado analgésico principal no fue superior a placebo. Aporta un resultado discordante relevante. PMID: 38782994. (2024).
- International Headache Society · Guía de neuromodulación no invasiva en migraña
Guía de 2025: distingue dispositivo, modalidad, tratamiento agudo y prevención. La evidencia sobre pulso único para crisis con aura no valida cualquier rTMS de consulta. (2025).
- Misra y cols. · rTMS motora para prevención de migraña
Ensayo preventivo con resultado favorable para el protocolo motor estudiado. No implica eficacia de todos los protocolos o para cualquier tipo de migraña. PMID: 23963471. (2013).
- Ensayo preventivo de rTMS prefrontal en migraña
Ensayo sobre corteza prefrontal dorsolateral sin beneficio demostrado, que ayuda a interpretar la heterogeneidad de resultados. PMID: 24326236. (2014).
- Koch y cols. · Estimulación del precúneo en enfermedad de Alzheimer
Ensayo de 2025 en una enfermedad y un protocolo específicos: 48 participantes, 32 completaron, con una extensión incluida. No demuestra reversión de demencia ni mejoría cognitiva general. (2025).
- Corlier y cols. · Piloto abierto de rTMS en ME/CFS
Estudio pequeño sin control placebo. Cinco de quince participantes abandonaron inicialmente por tolerabilidad; no permite generalizar a cualquier fatiga o niebla mental. (2025).
- Ensayo español de rTMS y espasticidad en esclerosis múltiple
Ensayo de 2019 sin mejoría clínica significativa de la espasticidad. Contrasta con resultados de otros protocolos y no estudia modificación de la enfermedad. PMID: 31287147. (2019).
- Pinot-Monange y cols. · rTMS y dolor pélvico asociado a endometriosis
Piloto abierto de doce mujeres con estimulación de corteza motora. Evidencia preliminar para dolor, no para eliminar lesiones de endometriosis. PMID: 31013910. (2019).
- Ensayo de tDCS en dolor pélvico asociado a endometriosis
Ensayo pequeño de tDCS de 2023. Es una técnica distinta y sus resultados no validan rTMS. (2023).
- Gay y cols. · Ensayo controlado de rTMS en bulimia
Diez sesiones de alta frecuencia prefrontal en 47 mujeres. El protocolo no superó placebo en síntomas bulímicos. PMID: 27633286. (2016).
- E-FIT · rTMS y recuperación motora después de un ictus
Ensayo de 2023: el protocolo motor estudiado no mostró superioridad frente a placebo con rehabilitación. No permite prometer recuperación global. (2023).
- Rossi y cols. / IFCN · Guía de seguridad de TMS
Guía profesional de seguridad de 2021: efectos adversos, riesgo de crisis, medicación, implantes, antecedentes y protección auditiva. (2021).
- NIMH · TMS: seguridad y riesgo
Información institucional de Sarah H. Lisanby sobre seguridad, evaluación de riesgo y precauciones en estimulación magnética transcraneal. (2020).
- Antal y cols. / ESBS e IFCN · Guía de seguridad de estimulación eléctrica transcraneal
Guía de 2026 sobre tDCS y otras modalidades eléctricas. Sus riesgos cutáneos y precauciones técnicas deben valorarse por separado de TMS. PMID: 41622107. (2026).
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